【儀器網(wǎng) 生物醫(yī)藥】20年前，談到兒童營(yíng)養(yǎng)不良，人們腦海中浮現(xiàn)的往往是因無法獲得足夠的食物而嚴(yán)重體重不足的兒童形象，而20年后的今天，雖然全世界已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化，但兒童的慢性營(yíng)養(yǎng)不良仍然是一個(gè)性的衛(wèi)生問題，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良兒童的仍有數(shù)百萬，許多國(guó)家面對(duì)這一棘手的問題卻無從解決。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良不僅骨骼生長(zhǎng)減慢，身高低于正常水平。輕度營(yíng)養(yǎng)不良者，精神狀態(tài)正常，但重度可有精神萎靡，反應(yīng)差，體溫偏低，脈細(xì)無力，無食欲，腹瀉、便秘交替等、重要臟器功能損害等現(xiàn)象，并且由于營(yíng)養(yǎng)不良的患兒免疫功能低下，易患各種感染，如反復(fù)呼吸道感染、鵝口瘡、肺炎、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在出現(xiàn)的兒童營(yíng)養(yǎng)不良，主要有三大形態(tài)：營(yíng)養(yǎng)不足、隱性饑餓和超重。超過7億的5歲以下兒童中，約三分之一正處于營(yíng)養(yǎng)不足或超重狀態(tài)，至少半數(shù)因缺乏必需的維生素和礦物質(zhì)處于隱性饑餓狀態(tài)，這些都嚴(yán)重威脅著兒童、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的生存、成長(zhǎng)和發(fā)展。
慈善組織救助兒童會(huì)曾表示，每分鐘有5名兒童因慢性營(yíng)養(yǎng)不良而死亡，如果能更好解決一些兒童面臨的慢性營(yíng)養(yǎng)不良難題，每年大約200萬兒童的死亡可以避免。
日前，一個(gè)研究人員小組開發(fā)了一種尿液檢測(cè)方法，可用于預(yù)測(cè)處于營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒的成長(zhǎng)狀況。該小組在《科學(xué)進(jìn)展》雜志上發(fā)表的論文中描述了他們?nèi)绾伍_發(fā)該測(cè)試以及為什么他們認(rèn)為該測(cè)試可用于幫助識(shí)別營(yíng)養(yǎng)不良的兒童。
在兩年多的時(shí)間里，研究人員定期從孟加拉國(guó)、秘魯和坦桑尼亞的779名3個(gè)月到2歲的嬰幼兒身上收集尿液，他們還測(cè)量了這些孩子出生后每個(gè)月的體長(zhǎng)。研究小組測(cè)量了兒童尿液中8種不同的化合物，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)健康對(duì)照組和其他孩子之間某些代謝物的水平存在顯著差異。經(jīng)進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)，尿液測(cè)試可以測(cè)量?jī)和w內(nèi)此類代謝產(chǎn)物的水平，從而可以確定有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的人群。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良作為一個(gè)性問題，是不少國(guó)家棘手的問題。衛(wèi)生工作者也一直在尋找早期識(shí)別營(yíng)養(yǎng)不良兒童的方法，這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)不僅可以盡早的識(shí)別營(yíng)養(yǎng)不良兒童，以至于貧困地區(qū)的衛(wèi)生工作者能夠了解哪些兒童需要更多資源。還可以幫助衛(wèi)生專業(yè)人員確定哪些兒童在生長(zhǎng)方面開始落后，并及早進(jìn)行干預(yù)，對(duì)兒童健康成長(zhǎng)具有非常重要的意義。
除了對(duì)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)不良問題進(jìn)行早期預(yù)測(cè)意外，尿液檢測(cè)也因其具有標(biāo)本容易采集等優(yōu)點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于臨床疾病的輔助診斷、疾病進(jìn)展監(jiān)測(cè)、治療效果或并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)，以及對(duì)無癥狀人群進(jìn)行的先天性或遺傳性疾病的篩查。未來尿液檢測(cè)作為無創(chuàng)無痛的篩查方式，仍將繼續(xù)在重大疾病中發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。
臨床檢驗(yàn)作為一門多學(xué)科互相滲透、交叉融合的綜合性應(yīng)用學(xué)科及分析技術(shù)，我們相信隨著科學(xué)研究的深入，新的分析檢測(cè)的方法和檢測(cè)儀器也將會(huì)不斷涌現(xiàn)，大大推動(dòng)了臨床檢驗(yàn)的發(fā)展，使臨床檢驗(yàn)在疾病的預(yù)防、診斷和治療中發(fā)揮著越來越大的作用。
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