【儀器網(wǎng) 生物醫(yī)藥】糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病的主要微血管并發(fā)癥,也是糖尿病患者失明的主要原因之一。DR的發(fā)生具有一定隱匿性,早期并不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀?;颊咄?yàn)楹鲆曆鄄坎贿m,沒有及時(shí)檢查而錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),終導(dǎo)致嚴(yán)重不可逆的視力損害。因此DR的篩查和早期診斷對(duì)于保護(hù)糖尿病患者的視力尤為重要。
目前臨床中通常使用視網(wǎng)膜成像方法(例如標(biāo)準(zhǔn)或?qū)捯晥?chǎng)視網(wǎng)膜成像,光學(xué)相干斷層掃描)來篩查和診斷DR。雖然可以有效降低糖尿病患者的視力喪失率,但是這種方法成本較大而且對(duì)眼科醫(yī)生的操作和專業(yè)水平要求很高,無法大規(guī)??焖俸Y查。研發(fā)一種快速簡(jiǎn)便有效的篩查方法,例如利用可靠的生物標(biāo)志物,對(duì)于診斷和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有著重要作用。
近日,中科院大連
化學(xué)物理研究所、中科院上海生命科學(xué)研究院和上海
交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)在用于DR診斷的潛在代謝物生物標(biāo)志物研究上取得突破,發(fā)現(xiàn)兩種新的生物標(biāo)志物——12-羥基花生四烯酸(12-HETE)和2-哌啶酮(2-piperidone)。這兩種物質(zhì)組成的生物標(biāo)志物組在早期DR檢測(cè)中有著比已有的標(biāo)志物血紅蛋白A1c(HbA1c)有著更高的靈敏度和更好的診斷性能。
在這項(xiàng)研究中,研究者利用代謝組學(xué)研究DR的代謝物標(biāo)記。代謝產(chǎn)物是所有生物過程的產(chǎn)物,它們的差異水平反映了環(huán)境和遺傳因素之間錯(cuò)綜復(fù)雜的相互作用。許多研究都顯示了與糖尿病和糖尿病相關(guān)并發(fā)癥相關(guān)的明顯代謝異常。在此基礎(chǔ)上,研究者對(duì)DR進(jìn)行了全面的代謝組學(xué)研究,利用了包括核磁共振(NMR)
光譜,液相色譜-質(zhì)譜(LC-MS)和氣相色譜-質(zhì)譜(GC-MS)在內(nèi)的代謝組學(xué)研究平臺(tái)。
這幾種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),核磁共振光譜法預(yù)處理簡(jiǎn)單,可以無損分析,并且重現(xiàn)性高,但缺點(diǎn)是檢測(cè)靈敏度低和代謝物覆蓋率低。LC-MS脂質(zhì)組學(xué)(LC-MSL)專注于脂質(zhì)的測(cè)量,無法提供其他代謝物(例如氨基酸,核酸,膽汁酸和糖類)的數(shù)據(jù)。GC-MS可用于分析揮發(fā)性和半揮發(fā)性代謝物,反相LC-MS適用于疏水性代謝物。多種平臺(tái)的組合,使研究者可以更好地檢測(cè)盡可能多的代謝物。
研究共納入905名受試者的血清樣本,全面地揭示了糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展過程中異常的代謝特征和紊亂的代謝通路。并且發(fā)現(xiàn)與驗(yàn)證了12-HETE和2-piperidone的組合標(biāo)志物可以用于糖尿病視網(wǎng)膜病變的快速體外檢測(cè)。以后糖尿病患者只需要定期進(jìn)行血液檢查就可以了解自己是否換上糖尿病視網(wǎng)膜病變。而新的檢測(cè)診斷方法也將為血液分析儀器行業(yè)帶來新的變化。
資料來源:中科院
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